重症医学科

1、学科简介

广西医科大学第二附属医院重症医学科(ICU)是集临床、教学和科研为一体的综合性ICU,是广西医疗卫生重症医学重点学科、广西临床医学重点专科(重症医学)建设项目单位,是全国住院医师规范化培训重症医学科专业基地、中国医师协会体外生命支持专业委员会体外生命支持(ECLS)培训基地及吸附型体外生命支持技术示范中心、四川大学华西医院重症医学科联盟单位,同时也是广西医科大学重症医学专业硕士和博士学位授予点。学科秉持“科学、严谨、专注、卓越”的核心发展思想,是人才队伍结构合理、专业优势突出、发展特色鲜明的优秀团队。医护共88人,其中国家二级教授1人、博士生导师2人,硕士生导师2人,主任医师3人、副主任医师6人、博士5人、硕士19人。


二、特色技术

1、体外膜肺氧合(ECMO)技术:ECMO技术是抢救可逆性呼吸/循环衰竭的最顶尖技术,重症医学科自2018年12月开展ECMO技术至今,已完成包括重症新冠肺炎、心脏骤停、急性心肌梗死并心源性休克、暴发性心肌炎、心脏术后低心排、单肺患者重症肺炎、危重产妇等数百例危重症病例的ECMO救治,ECMO救治水平处于国内先进水平;同时作为中国医师协会体外生命支持专业委员会体外生命支持培训基地,已为区内外培养输送了数十名ECMO专项技术的医护人员。

2、吸附型体外生命支持(ECLSA)技术:ECLSA是指将血液灌流技术与体外生命支持技术相结合,进而减轻炎症风暴、调节免疫反应、改善器官功能和血流动力学。该技术是体外生命支持的前沿领域,作为吸附型体外生命支持技术示范中心,重症医学科不仅应用该技术对脓毒症合并心肺衰竭的危重患者进行救治,同时联合多方协作开展多中心临床研究,进一步促进该技术的研究、应用和推广。

3、重症超声:本学科于2000年将超声理念带入重症并运用于心脏重症的诊疗工作,最早在国内杂志发表了重症超声临床研究的论文,在心肺脑重症的超声应用积累了丰富的经验,并且开展了超声引导下穿刺术以及超声引导下鼻空肠管置入术,进一步拓展了重症超声的应用范围。

4、主动脉球囊反搏(IABP):重症医学科将IABP广泛应用于心源性休克危重患者的抢救和治疗,是区内领先的能独立开展主动脉球囊反搏技术的少数学科之一,心脏重症患者的综合救治水平处于省内领先地位。

5、超声引导下临时心脏起搏器安装术:开创了超声引导下临时心脏起搏器安装术,为恶性心律失常的心脏疾病患者提供更加强有力的医疗保障,心脏重症的综合救治水平处于省内领先地位。

6、血液净化综合治疗:重症医学科较早开展包含连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附等血液净化综合治疗技术,为急慢性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、急性胰腺炎、急慢性心功能衰竭、各类重型肝炎、药物中毒等急危重症患者进行救治,并熟练ECMO、CRRT、临时起搏器、机械通气支持等多项重症核心技术的联合应用。

7、多模态脑损伤评估:重症医学科在省内率先将经颅多普勒超声(TCD)、经颅多普勒彩色超声(TCCD)、双频谱指数(BIS)、脑氧(rSO2)、脑电图(EEG)、诱发电位等多项技术应用于脑损伤患者的评估,并将其应用于指导重症神经患者的治疗,神经重症救治水平处于省内领先地位。

三、科研及教学

学科科研优势明显,主要从事心血管重症、心肺脑复苏、严重急性呼吸窘迫综合征、脓毒症免疫功能障碍、急性肾损伤及体外生命支持技术应用等方面的基础和临床研究。近5年来,学科获得国家自然科学基金资助项目6项、省级科研项目8项和厅级科研项目15项,累计科研经费超过500万元。累计发表SCI论文50余篇,已获省级科技进步三等奖1项、厅级科技进步一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项及广西卫生适宜技术推广一等奖1项;已指导博士研究生26人,硕士研究生63人。