麻醉科

一、学科概况

广西医科大学第二附属医院麻醉科是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床二级学科,科室坚持以医疗为基础、以科研为先导、以教育为根本的指导思想,通过实施精准麻醉、加强素质教育、开展科学研究,成为保障医院临床安全的关键学科、舒适医疗的主导学科和科研创新的重点学科,2017年获批国家级麻醉住院医师规范化培训基地,2019年备授予广西医疗卫生重点学科,是广西医师协会麻醉分会副主委单位、广西麻醉专科联盟单位、广西医科大学麻醉学专业博士、硕士学位授予点。

麻醉科拥有一支医德高尚、技术精湛、经验丰富的医师、护理和技术员队伍,现有医务人员84名,其中医师49人,护士34人,技术员1人,正高级职称3人,副高级职称11人,中级职称29人,博士3人(博士后1人),在读博士4人,硕士48人,在读硕士3人。科室主要负责医院手术室内、外患者的麻醉与围手术管理、麻醉后恢复、急救与复苏、疼痛治疗,年均麻醉量超2万人次。经过不断实践和创新,高质量完成高龄患者、低体重新生儿和众多包括心脏移植、主动脉全弓置换、气管食管瘘修补等各种复杂手术的麻醉,以及各种休克、困难气道和凝血功能障碍等危重患者的救治。


科室全体医护人员合影


二、特色医疗技术服务

1.器官移植麻醉

结合“快速康复”理念和“快通道麻醉”技术,开展心、肝、肺、肾、胰腺以及多器官联合移植术的麻醉与围术期管理,保障患者生命安全,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复。肝移植和肾移植手术麻醉达全国先进水平。

2.危重症患者手术的围术期麻醉技术集成体系。

创新性将肺保护通气模式、血液净化 (CRRT、人工肝等)、体外膜肺氧合 (ECMO)、自体血液回收等支持技术,以及麻醉深度监测、有创循环功能监测、血气分析监测、肺循环动力监测 (Swan-Ganz)、超声容量监测、肺水监测、经食道超声心脏功能监测、凝血功能检测等生命功能实时监测技术集成应用于手术麻醉中,为危重症患者救治提供有利条件,为传统手术禁区的患者创造手术机会,同时把器官保护拓宽至整个围术期,建立手术台上的ICU,体现麻醉学已经进入“围手术期医学“时代。

3.“无痛舒适医疗”技术的全面实施与管理规范

免除疼痛是患者的基本权利,为让患者享受有尊严的舒适化医疗服务,麻醉科广泛开展术后镇痛、分娩镇痛、无痛内镜、无痛人流、无痛消融、无痛美容、小儿无痛腰穿、小儿无痛PICC等“无痛舒适医疗”服务并制定管理规范。年均完成术后镇痛2000例,分娩镇痛300例,无痛诊疗项目15000例。

4.“可视化”技术综合应用提升“精准麻醉”。

借助可视喉镜、可视管芯、支气管可视软镜等设备行困难气道管理,超声成像技术行血管穿刺置管、神经阻滞等有创操作,经床旁超声 (TTE)和食道超声(TEE) 评估呼吸和循环状态,有利于提升麻醉实施和生命功能管理的准确性,减少麻醉并发症,促进患者术后恢复,尤其对婴幼儿、高龄、危重患者的手术麻醉具有重要指导作用。

5.体外生命支持技术在围术期的创新应用和规范管理。

开展体外循环(CPB)支持下的浅低温不停跳心内直视手术的麻醉。创新性将ECMO技术应用于围术期并制定规程,提高严重心肺功能障碍患者和复杂困难气道危重患者(如气道肿瘤等)的手术安全性,减少手术风险。学科带头人是广西体外生命支持培训基地的培训专家。

6. “人文麻醉”——家属陪伴患儿麻醉复苏

患儿手术结束进入麻醉复苏室后,注重围术期人文关怀和患儿体验,让父母参与陪伴,减轻患儿的恐惧心理,增加患儿的安全感,有利于患儿平稳苏醒,减少躁动。

三、科研及教学

麻醉科一直注重麻醉与围术期医学的科学研究,近年来承担国家自然科学基金资助项目1项,其它省部级各类课题20余项;获广西壮族自治区科学技术进步二等奖4项、三等奖1项,广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖4项、二等奖5项、三等奖1项,主持团体标准1项;年平均发表国内外文章15篇,其中SCI5篇。麻醉教研室拥有一支德才兼备、业务精湛、创新引领的高素质师资队伍,包括博士生导师1人,硕士生导师5人,承担多层次医学教育工作,包括本科教学、研究生培养、住培医师培训、进修医师辅导等,每年举办围手术期血流动力学监测进展培训和住培麻醉专业师资培训的全区学习班。近年来承担教学改革项目27项,其中区级5项、校级17项、重点项目5项;获各级教学荣誉28项,其中国家级1项,区级4项,校级14项,院级10项;参编教材3部。已培养本科毕业生1000余名,研究生13名,住陪医师29名。