医疗质量与安全是医院管理工作永恒主题，是医院一切工作的核心和基础，建立医疗质量安全责任极为重要。南宁市第一人民医院医疗集团坚持每季度召开全院质控会议，使质量管理成为常态。

2021年10月9日，南宁市第一人民医院质量与安全管理办公室主任、派驻三塘分院执行院长、五塘分院常务副院长黄岳，医院质量与安全管理委员会办公室顾问李家萱，在国庆节后分别到五塘分院和三塘分院进行了节后医疗质量安全检查，督促问题的整改落实。当天下午，三塘分院组织召开“2021年第三季度质控反馈会议”，三塘镇卫生院冯以真副院长主持会议，各科室主任、护士长、质控员、业务骨干等60多人参加会议，执行院长黄岳、李家萱顾问、吴景瑜院长出席会议。会上，该院护理部、感控科、质控科、医务科、医保办负责人分别对第三季度各自的质量检查和管理工作进行了反馈。李家萱顾问将近期对三塘分院进行的质量检查存在的主要问题进行了反馈，并提出了管理建议，重点对门急诊病历书写、各类侵入性操作、治疗知情告知、合理检查、治疗等提出了具体的要求。执行院长黄岳在会上提出了具体要求，一是希望各级人员认真履职，认真组织学习三塘镇卫生院近期印发的《兴宁区三塘镇卫生院病历质控管理方案》及《兴宁区三塘镇卫生院病历质控管理奖惩规定》；二是各科对会上反馈存在的问题要及时整改，落实到责任人，要有时限和整改措施，不能留到下一个月；三是加强医疗护理技能培训和应知应会知识的考核，做好近期自治区专家对三塘镇卫生院进行“胸痛中心（基层版）”和对嘉和城社区卫生服务中心“优质服务基层行（推荐标准）”两项工作检查的迎检准备，努力一次性顺利通过检查；四是做好医疗集团帮扶改造的三塘分院新信息系统上线的各项准备工作，特别是对门诊和住院病历书写、知情同意告知、病历及时完成归档等提出了更高要求，拟对医护人员进行培训考核，合格后方能上岗，要求各科务必重视。

    据了解，南宁市第一人民医院医疗集团成员单位三塘分院和五塘分院在南宁市第一人民医院医疗集团的帮扶和指导下，分别于2019年和2020年一次性通过国家“优质服务基层行”推荐标准及社区医院的评审。南宁市第一人民医院医疗集团各管理中心加强对成员单位的同质化和一体化管理和指导，特别是南宁市第一人民医院质量与安全管理办公室主任、派驻三塘分院执行院长、五塘分院常务副院长黄岳，医院质量与安全管理委员会办公室顾问、三塘分院、五塘分院特聘专家李家萱坚持每个星期都到三塘分院、五塘分院，与分管院领导、医务、护理、院感等职能部门负责人等一起，深入科室和临床一线进行检查指导，对存在问题，按照PDCA的管理方法，及时督促进行整改。这两家分院坚持以病人为中心，改善服务态度，重视医疗质量管理，院科两级质控组织管理体系较为完善，每月均定期进行巡查，认真开展质量管理工作，质量管理形成了常态化机制，医疗护理质量得到持续稳步提高，医疗安全得到有效保障。（撰稿:李家萱 审核：黄岳）