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以查促改 强化医院医保基金监管效能 ——南宁市医保中心到市一医院开展2022年医保基金监管暨信用考核评分现场检查工作

发布时间:2022-11-30 浏览:

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为进一步贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,规范医疗服务行为,杜绝医保基金不合理支出,2022年11月23日至24日,南宁市医保中心定点科朱元艳科长带队,一行10人到市一医院开展2022年医保基金监管暨信用考核评分现场检查工作,市一医院韦金儒院长、黄宗贵副院长,医疗保险科、医务部、护理部、财务科、药学部、设备科、病案管理科及信息科等相关部门人员陪同检查。

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韦金儒院长主持召开迎检见面会,他对检查组一行的到来表示热烈欢迎,对南宁市医保中心对市一医院医保工作长期以来的支持与指导表达衷心感谢。他表示,目前我国已进入全民医保时代,医院面临机遇与挑战并存的新局面,日益复杂的医保基金监管形势要求医院具备更强的政治责任担当、更专业的医保管理团队及更高水平的人才素质 ,医院将全力配合本次医保基金监管暨信用考核评价现场检查工作,坚持以问题为导向,以查促改,不断提高医保基金监管效能。

检查组通过数据筛查、病历检查、询问相关人员、现场检查等方式,对市一医院医保管理制度、药品/耗材进销存管理情况、血液透析及高值医用耗材医疗费用使用情况等工作展开详细检查,检查组充分肯定市一医院医保管理工作成效,同时针对检查中发现的问题做了细致反馈,并提出了许多指导性的意见和建议,为市一医院今后医保基金监管工作提供了重要参考。

市一医院高度重视本次检查反馈结果,未来将以维护医保基金运行安全为主线,以规范医疗服务行为为抓手,不断总结医保基金监管工作经验,将为参保群众提供优质、高效、便捷的医保服务与医保基金监管工作高度融合起来,不断提高医保基金监管效能,为深化医药卫生体制改革及医疗保险事业健康发展作出应有的贡献。(撰稿:医疗保险科邱莉莉;审核:吕艳红)