一、学科概况
南宁市第一人民医院肾内科是广西壮族自治区临床重点专科，南宁市血液净化治疗质量控制中心挂靠单位，南宁市居家自动化腹膜透析治疗体系建设示范中心单位，西南腹膜透析诊治联盟理事单位，国家药物临床试验基地。
我院肾内科集医疗、教学、科研于一体的肾脏病专业科室，包括门诊、病房、血液净化治疗中心（血液透析+腹膜透析）。科室开放住院床位40张，配置自动腹膜透析机3台，有60台血液透析机和2台CRRT机。设置4个亚专业诊疗组（肾脏病组、透析血管通路组、血液透析组、腹膜透析组），设置肾脏病门诊、血液透析门诊、腹膜透析门诊，开展肾脏病不同阶段的专科诊治及预防。开展腹膜透析超过200+例次，肾活检100+例次/年，血液透析3万例次/年，血管通路手术操作400+例次/年。
二、人才队伍建设
科室医护人员共50人，高级职称10人，博士1名（在读），硕士10名，其中医师14人，主任医师3名、副主任医师2名、主治医师6名。血液透析专科护士22人，腹膜透析专科护士5人。科室人员分别在北京、上海、广州、南京等著名肾脏病专科/研究所进修学习，具有高学历、高水平的现代化肾脏病诊疗团队。
三、专家简介
廖 兵
中共党员，肾内科科主任，主任医师，教授，医学硕士。南宁市血液净化治疗质控中心主任委员，广西肾病学专业质控专家组成员，广西医师协会血液净化专委会副主任委员，广西预防预防医学会肾脏病专委会常务委员。从事肾内科临床、教学、科研工作20余年，曾到中山大学附属第一医院肾内科、解放军总医院肾脏医学部进修学习。
专业特长：
1.擅长慢性肾脏病、IgA肾病、肾病综合征以及糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血管炎肾损害等继发性肾小球疾病；急性肾损伤、慢性肾衰竭、心肾综合征等各种疑难、危重肾脏病的诊治；
2.擅长血液透析、腹膜透析等技术；
3.B超引导下肾穿刺活检术、腹透管植入术以及经皮内瘘血管形成术（PTA）、动静脉内瘘成形术以及透析血管通路的并发症诊治；
主要成绩：发展南宁市腹膜透析团队，在南宁市率先开展自动化腹膜透析治疗；开展药物临床试验10多项，主持区市级课题2项，在国内期刊发表论文10多篇。
出诊时间：门诊1号楼2楼肾内科10号诊室，每周三全天
四、专科特色
（一）延缓肾脏病进展的综合治疗
在广西较早独立编制的肾脏病专业科室，1995年开始应用超声引导下经皮肾穿刺活检术，协助诊断治疗各类肾脏疾病，积累丰富临床经验，如：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾损伤、慢性肾衰竭、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病的诊断及治疗。
难治性肾病综合征是常见的肾脏疾病，在长期临床实践中，积累了丰富的诊治经验。通过应用甲基强的松龙冲击、环磷酰胺、环孢素等治疗方法，同时开展生物制剂（利妥昔单抗等），应用先进的多靶点免疫抑制治疗诊治多种难治性肾病综合征，诊疗水平达到区内先进水平。
肾穿刺活检术
在重症肾脏疾病诊治方面，建立专职医护团队，对重症系统性红斑狼疮、血管炎肾损害、重症胰腺炎、肝衰竭、溶血尿毒症综合征、多脏器功能衰竭、重症感染等急危重症患者。通过应用血浆置换、血浆免疫吸附配合甲基强的松龙冲击、环磷酰胺、生物制剂等先进治疗手段，使病情缓解，脱离长期透析状态。
图 双重血浆置换 图 血浆吸附
（二）透析血管通路的建立与维护：
血液透析血管通路的建立与维护：科室拥有血管通路医护团队，设有血管通路专病门诊，多学科协同术前彩色多普勒血管超声检查、术中超声引导以及术后通路超声复查、复杂血管通路及中心静脉的CT血管成像（CTA）和数字减影血管造影（DSA），可开展经皮B超引导下内瘘血管腔内成形术（PTA）、肢体静脉动脉内瘘手术、中心静脉血透导管置入术以及DSA下中心静脉狭窄球囊扩张后建立血透导管等疑难复杂通路的问题。
肢体静脉动脉化手术：
（2）肢体动脉静脉内瘘（AVF）并发症处理：
图 内瘘血管瘤切除
图 内瘘血管手术切开取栓 图 Fogarty球囊导管取栓
图 DSA治疗肿胀手综合征
（3）B超引导下经皮腔内血管成形术（PTA）：
图 PTA扩张狭窄的血管
图 超声引导下PTA球囊封堵治疗假性动脉瘤术前后对比
（4）中心静脉血透导管置入术：
（三）血液透析
肾内科血液净化中心成立于1990年，占地面积达2000平米，全区最早投入使用热消毒全自动双反渗水处理系统和透析液集中供液系统。拥有现代化血液透析（滤过）机60台，CRRT机2台，开展单纯超滤、血液透析、血液滤过、血液透析滤过、高通量透析、血浆置换（膜式、双重血浆）、血液灌流、胆红素吸附、血浆分离吸附及连续性肾脏替代治疗等。实行个体化透析治疗方案，提高患者的生存率及生存质量；开展特殊血液净化技术用于中毒抢救（药物中毒、毒物中毒、鱼胆中毒、蛇毒），自身免疫性疾病，脓毒血症，重症肝炎、重症急性胰腺炎等疾病治疗。
其中在广西区内（2011年）最先开展双重血浆置换治疗技术（DFPP），对重症胰腺炎、顽固性高脂血症、各种免疫性疾病均有良好疗效。
血液透析 血液透析滤过
血液灌流 双重血浆置换
（四）腹膜透析:
肾内科腹膜透析中心是广西较早开展腹膜透析的单位，是南宁市率先开展腹膜透析技术单位，南宁市居家自动化腹膜透析治疗体系建设示范中心单位，西南腹膜透析诊治联盟理事单位，南宁市首家成立规范腹膜透析专病门诊。2019年开展自动化腹膜透析治疗技术，是通过机器辅助完成透析的一种先进肾脏替代治疗手段，让尿毒症患者更好回归社会，提高患者生存率、生活质量。2023年推行互联网远程监控+居家自动化腹膜透析治疗模式，使得患者获得智能化、精细化、专业化的专科疾病全程管理，让尿毒症患者有能更合适的透析替代治疗选择。
科室设有腹膜透析病房、腹膜透析治疗室、腹膜透析培训室、腹膜透析专病门诊，常规开展腹膜透析（PD）、自动化腹膜透析（APD），自动化腹膜透析-远程管理技术（APD-RPM）等。在应用常规腹膜透析基础上，应用新型腹膜透析液：艾考糊精腹膜透析液、中性腹膜透析液等，可显著降低腹膜葡萄糖暴露和吸收量，有助于维持腹膜功能和患者的代谢特征，为腹透病人提供新选择。
科室腹膜透析团队医疗技术能力不断提升，目前我院自动化腹膜透析（APD）使用率达到32.1%（国内2019年数据APD使用率仅为 1.9%），我们在肾病治疗领域取得更多的突破和创新，腹膜透析治疗质量指标和长期存活率稳居区内领先水平。
腹膜透析专科团队简介
图 腹膜透析置管
图 自动化腹膜透析治疗
2023年11月南宁市居家自动化腹膜透析治疗体系（CHAPD）项目正式启动，南宁市第一人民医院作为广西第一家CHAPD项目单位，我们科室成立专职医护团队开展门诊和居家随访管理模式，并积极开展“自动化腹膜透析治疗”的普及科普工作。尿毒症患者可以不依赖于医院医疗资源在家自行开展透析治疗，医护人员通过互联网对自动化腹透设备进行远程监控、方案调整，实现腹膜透析治疗的“智慧化”管理，让患者不出社区、村镇即可接受安全、规范的腹膜透析治疗，提高尿毒症患者生活质量。
南宁市居家自动化腹膜透析治疗体系（CHAPD）项目启动
五、科室照片
腹膜透析门诊（1号楼1楼）：0771-3863727
肾内科专科门诊（1号楼2楼）：0771-2636176
肾内科病房（4号楼4楼）：0771-2636176（医生办），0771-2636326（护士办）
血液净化中心（4号楼2楼）：联系电话：0771-2636173
